YNHHS va au-delà du microscope avec la pathologie numérique < Yale School of Medicine

Lorsque des patients viennent à l'hôpital de Yale New Haven pour le traitement de maladies diagnostiquées ailleurs, nos pathologistes doivent confirmer ces diagnostics extérieurs.

Ils effectuent également des consultations pour les pathologistes d'autres hôpitaux qui souhaitent un deuxième avis sur un échantillon, nécessitent un test que leur établissement n'effectue pas ou ont besoin d'aide pour un cas complexe.

Dans ces situations, les lames de microscope contenant ces échantillons doivent être physiquement envoyées à YNHH, puis renvoyées à l'hôpital ou au site de traitement qui a prélevé les échantillons. Cela se produit des milliers de fois chaque année.

"Nous n'avons pas de trace de ces diapositives car elles n'appartiennent pas à l'hôpital", a déclaré John Sinard, MD, PhD, directeur de la pathologie anatomique et directeur médical de l'informatique de pathologie à la Yale School of Medicine (YSM) "Il peut être un problème si le patient est finalement référé à YNHH pour un traitement."

Ceci est sur le point de changer. Yale New Haven Health a commencé à mettre en œuvre la pathologie numérique, dans laquelle des lames de microscope contenant des échantillons sont numérisées pour produire des images numériques accessibles et partagées par voie électronique. La technologie sera testée au YNHH dans les semaines à venir avant d'être étendue à d'autres réseaux de prestation du système de santé.

"Il s'agit d'un investissement important qui améliorera la qualité et l'efficacité des soins aux patients", a déclaré le pathologiste Sudhir Perincheri, PhD, MBBS, qui dirige l'effort. "La pathologie numérique peut permettre des diagnostics plus rapides, ce qui signifie que les plans de traitement des patients peuvent être mis en œuvre plus tôt."

La pathologie numérique comprend l'imagerie sur lame entière (WSI), dans laquelle des scanners spéciaux capturent une image détaillée d'une lame de microscope en verre entière à des grossissements comparables à ceux d'un microscope. Jusqu'à présent, YNHHS a acheté deux scanners à haut volume et un logiciel pour visualiser et/ou analyser les fichiers numériques. En outre, l'équipe d'imagerie clinique de Yale New Haven et le département des services de technologie de l'information sont allés "au-delà" pour développer des systèmes de stockage, d'étiquetage et d'accès aux fichiers numériques, a déclaré le Dr Perincheri. Le stockage est un défi particulier. Chaque diapositive donne un fichier numérique de 300 à 400 mégaoctets ; Le service de pathologie du YNHH produit en moyenne 1 000 lames par jour.

Les besoins de stockage, le développement de la technologie de numérisation et de lecture et le coût de l'équipement sont parmi les raisons pour lesquelles Pathology a mis du temps à passer au numérique. Mais "l'investissement important" de fonds, de temps et de ressources sera payant, a déclaré Chen Liu, MD, PhD, président et professeur Anthony N. Brady de pathologie à YSM, et chef de pathologie YNHH. YNHH sera en mesure de numériser les diapositives qu'il reçoit d'autres hôpitaux pour des consultations de pathologie et d'avoir un dossier facilement accessible si les patients se retrouvent ici. Cela sera particulièrement bénéfique lors des Tumor Boards, lorsque des médecins de différentes spécialités se réunissent pour examiner les cas des patients et élaborer des plans de traitement.

De plus, les pathologistes pourront examiner les lames à distance, ce qui permettra de poursuivre les soins aux patients en temps opportun tout en permettant des conditions de travail sûres et en réduisant leur risque d'exposition lors de situations telles que la pandémie de COVID-19.

Une fois que d'autres réseaux de distribution YNHHS seront convertis à la pathologie numérique, les cliniciens pourront partager rapidement et facilement des échantillons par voie électronique. Cela améliorera la signature de soins de YNHHS, qui garantit, en partie, que les patients reçoivent la même qualité de soins, quel que soit leur emplacement dans le système de santé, a déclaré le Dr Liu.

Parmi les autres avantages futurs de la pathologie numérique, citons le renforcement de la recherche et l'ouverture de la porte à de futures avancées, telles que l'utilisation de l'intelligence artificielle pour améliorer la précision des diagnostics.

"C'est la première étape", a déclaré le Dr Liu. "Nous sommes impatients de développer cette technologie."